sábado 22 de diciembre de 2007

¿Qué es la Terapia Racional Emotiva Conductual?

Francesc Sorribes



SENTIMOS COMO PENSAMOS
La Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC) parte de la premisa de Epícteto (Siglo I d.C.) que "no son los acontecimientos los que nos perturban, sino nuestra interpretación que hacemos de los mismos". Es decir, que nuestra perturbación emocional es debido principalmente a nuestros pensamientos, actitudes, creencias de lo que nos ocurre a nuestro alrededor.
Vamos a ilustrarlo mediante un ejemplo. Imaginemos que despiden a tres vicepresidentes de la misma edad, género y estatus de una misma empresa. El primero se halla en un estado de profunda depresión y desgana por todo. El segundo está muy colérico y con ganas de venganza. Mientras que el tercero a pesar de estar triste y decepcionado se encuentra con ganas de hacer cosas. ¿De qué depende que cada uno reaccione de una manera distinta ante un mismo hecho? De su interpretación con respecto a lo ocurrido.
Así, el primero probablemente estará pensando "yo sin esta empresa no soy nada, nunca encontraré otra igual, es terrible lo que me ha sucedido" lo que le llevará a sentirse deprimido y sin ganas de hacer nada más que lamentarse y victimizarse por lo ocurrido. Esa situación le llevará a un pozo sin salida.
El segundo, en su estado colérico estará diciéndose a sí mismo "Es injusto lo que han hecho conmigo, no lo soporto, no tienen ningún derecho en hacerlo, son despreciables y merecen lo peor". Este estado le llevara a mostrarse agresivo, a tener más conflictos y probablemente una úlcera de estómago.
Mientras el tercero que se siente triste y decepcionado, le pasaría por la cabeza "Es triste lo que me ha pasado y no me gusta pero no es el fin del mundo, además puedo aprovechar el tiempo ahora para hacer aquellas cosas que me gusten". Esta actitud le llevará seguramente a estar más activo y buscar nuevas alternativas.
Por tanto, el objetivo de la TREC es la de ayudar a las personas a encontrar nuevos pensamientos alternativos y más constructivos que ayuden a la persona a sentirse mejor, a estar mejor y a conseguir sus objetivos y metas personales.


EL ABC DE LAS EMOCIONES
La TREC resume bajo las siglas ABC cómo las personas nos perturbamos innecesariamente:
A - Acontecimiento Activador o Adversidad. Se trata de cualquier obstáculo, frustración, situación que ha sucedido antes de que la persona se sienta perturbada. Por ejemplo, “he cometido un error importante”.
B - Creencias Irracionales. Corresponde a aquellos pensamientos que he tenido y que me han causado la alteración emocional. Normalmente son pensamientos irracionales, es decir, exigentes, rígidos, catastrofistas y alarmantes. Por ejemplo, ante el error he pensado que "soy un inútil, no sirvo para nada, soy un completo desastre, que no debería en absoluto cometer tal error".
C- Consecuencia emocional y conductual. Son las emociones insanas y comportamientos destructivos y autoderrotistas que he tenido. Por ejemplo, "ante tal pensamiento de soy un inútil y que no valgo nada por cometer un error me he sentido deprimido y enrabiado, y me he ido a la nevera a comer compulsivamente".
Resumen
• A- Acontecimiento Activador o Adversidad "he cometido un error importante".
• B- Creencias Irracionales "soy un inútil, no sirvo para nada, soy un completo desastre, que no debería en absoluto cometer tal error".
• C- Consecuencia emocional y conductual "me sentido deprimido y enrabiado y me he ido a la nevera a comer compulsivamente".

EL CAMBIO DE PENSAMIENTO
El objetivo de la TREC consiste en ayudar a las personas a conseguir pensamientos más racionales y constructivos respecto a los acontecimientos.
Un método esencial que utiliza es la Disputar los pensamientos irracionales (D) mediante el método científico de análisis racional. Consiste en hacerse una serie de preguntas que permitan a la persona reflexionar sobre sus pensamientos y ponerlos en duda.

Por ejemplo, en la situación anterior la persona podría cuestionarse "¿Es realista pensar que soy un completo inútil, un desastre y que no valgo nada por el hecho de haber cometido un error? ¿Siempre actúo de una manera equivocada y en todos los aspectos?" "Dónde está escrito que no pueda fallar en eso? ¿Hay alguna ley que lo prohíba?"

Haciéndose preguntas de este estilo, la persona podrá reflexionar sobre sus pensamientos y encontrar pensamientos racionales alternativos (E) que le ayuden, como por ejemplo "Es verdad, que haya cometido un error no me convierte en un completo inútil sino en ser humano falible que se equivoca" "No hay ninguna ley que me prohíba equivocarme, de hecho esta estúpida idea está en mi cabeza que me la impongo yo".

Probablemente, estos nuevos pensamientos harán a la persona sentirse triste y molesta por el error pero no deprimida ni enrabiada. Al sentirse mejor seguramente actuará de otra manera como ver en que se ha equivocado y aprender del error, y no necesitará comer compulsivamente.

Evidentemente, para conseguir este cambio de pensamiento de una manera profunda y duradera uno deberá trabajar y practicar con tenacidad hasta conseguir alcanzarlo. No hay cambio que sea fácil y mágico.

domingo 9 de diciembre de 2007

PREGUNTA DEL MES DE MAYO DE 1 999 A ALBERT ELLIS

Pregunta: Hasta ahora creía que la rabia venía de exigencias, por tanto creía que siempre era irracional. Pero en su libro “Terapia breve mejor, más profunda y duradera”, por el cual le felicito, me siento confundida en la página 89 donde usted habla de una rabia justa. Qué razonamientos racionales podemos usar para sentir con más precisión la emoción de rabia?
Personalmente, cuando siento rabia, cambio mis exigencias por preferencias y ésta desaparece y se convierte en frustración. Montse Calvo.


Respuesta: No puedo encontrar mi discurso sobre la rabia justa en la página 89 de “Terapia.......”, pero en la página 69 de este libro digo “La ira y la rabia no son siempre estúpidas. Particularmente cuando la gente y las instituciones te tratan abominablemente, acelerar tu furia puede motivarte, empujarte, forzarte y casi obligarte a hacer frente a la estupidez y a la injusticia.

Sí, pero tambien podía haber dicho que tus sentimientos fuertes de molestia y disgusto en contra de alguien que actua injustamente podrían motivarte a luchar contra la estupidez y la injusticia en lugar de totalmente comprometerles a ellos como personas porque se han comportado de forma poco justa.
La rabia hace pedazos tus entrañas y a menudo te empuja a actuar de forma estúpida y poco justa. Crea desavenienzas y guerras en lugar de ayudarte a hacer frente adecuadamente a la conducta injusta de otros.

La REBT no se opone a las emociones fuertes sino a los sentimientos insanos como el pánico, depresión y rabia. Las emociones negativas sanas, tal y como indico en “Terapia más breve, mejor...” , pueden ser motivadas o provocadas por ser tratado incorrectamente. Estas pueden incluir fuertes sentimientos de disgusto, decepción, desilusión y molestia. Como bien dices, cuando cambias tus exigencias de que otros te traten bien por preferencias, tu rabia insana desaparece y es sustituida por un sentimiento negativo sano de fuerte frustración.
Estoy contento de saber que disfrutas de mi libro. Gracias por tus opiniones.
Dr. Albert Ellis., May 15. 1999

INVESTIGACIONES EN TREC

PRÓXIMO ESTUDIO EN REBT

ESCALA O'KELLY PARA MUJERES
Estudio transcultural y transgeracional de las creencias irracionales de mujeres en relación a distintos ámbitos - familiar, ocupacional, etc.

Más información en http://www.cbtaustralia.com.au/

Journal of Rational Emotive & Cognitive-Behavior Therapy

REESTRUCTURANDO METAFÓRAS: USANDO EL REPLANTEAMIENTO MENTAL EN EL ENTRENAMIENTO COGNITIVO

Kasper Assing Smith

Journal of Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy. Vol. 26. Nº 1. pág. 16-29. Marzo 2008.

ABSTRACT: Este artículo subraya los diferentes aspectos de tratamiento con metáforas en el entrenamiento cognitivo. Éste se focaliza en la conexión entre la metáfora, el lenguaje y la percepción. Las metáforas son una íntima parte de las múltiples expresiones lingüísticas. El entrenamiento es una interacción verbal estructurada que implica el intercambio de metáforas entre un paciente y un entrenador. La literatura del entrenamiento cognitivo se concentra principalmente en las técnicas que ayudan a los pacientes a encontrar lógicas inconsistencias en su pensamiento. Tales técnicas han probado ser muy de ayuda, pero no todos los pacientes tienen la habilidad de beneficiarse de la tradicional disputa racional. En estas situaciones el entrenador puede usar otra técnica, la cual deriva de principios cognitivos. La primera parte del artículo se focaliza en los aspectos teóricos de la metáfora como expresión lingüística mientras que la segunda parte se dirige a un caso específico. Las técnicas sugestivas en cómo reestructurar las metáforas son descritas en conexión con el caso.

LA DISPUTA RACIONAL-EMOTIVO Y EL MODELO DE PERONALIDAD DE LOS 5 FACTORES:

Shawn Blau
Sacred Herat University, USA

J. Ryan Fuller
Thomas P. Vaccaro
St. John’s University & The Albert Ellis Institute, USA

Journal of Rational Emotive & Cognitive-Behavior Therapy, Vol.24, No.2, 2006

ABSTRACT: Este estudio investiga la relación entre los tres tipos de disputas usadas en Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC), y los cinco dimensiones de personalidad del Modelo de los 5 factores de personalidad. Una muestra de 194 sujetos fueron evaluados por las tres categorías de disputas de la TREC usando el Inventario de Eficiencia Emocional de Ellis (EEEI), y los cinco factores de personalidad usando el NEO-Five Factor Inventory (NEO-FFI). La disputa sobre el “catastrofismo” correlacionaba negativamente con Neuroticismo. La disputa de “autocondena” correlacionaba positivamente con las dimensiones Extraversión y Conciencia. La disputa de la “baja tolerancia a la frustración” correlacionaba positivamente con Amabilidad y Apertura a la Exeperiencia. Las implicaciones en la práctica de la TREC fueron discutidas.

CONCLUSIONES: Personas con alto Neuroticismo les ayuda la disputa del “catastrofismo”; personas con baja Extraversión y Conciencia les ayuda la disputa de “autocondena”; y personas con baja Amabilidad y Apertura a la Experiencia les ayuda la disputa de la “baja tolerancia a la frustración”.

Neuroticismo (N, neuroticism). Es la dimensión que contrasta el ajuste o estabilidad emocional con el desajuste o inestabilidad.
Extraversión (E, extraversion). Esta dimensión incluye la sociabilidad aunque ésta es sólo un componente de esta dimensión.
Apertura a la experiencia (O, openness). La imaginación activa, la sensibilidad estética, la atención a las vivencias internas, gusto por la variedad, curiosidad intelectual e independencia de juicio.
Agradabilidad (A, agreeableness). Refleja tendencias interpersonales. En su polo positivo, el individuo es altruista, considerado, confiado y solidario. En su polo opuesto el individuo es egocéntrico, escéptico y competitivo.
Conciencia (C, conscientiousness). Esta dimensión tiene sus bases en el autocontrol, no sólo de impulsos sino que también en la planificación, organización y ejecución de tareas.

CREENCIAS IRRACIONALES Y AUTOACEPTACIÓN INCONDICIONAL

Martin F. Davies
Goldsmiths University of London, UK

Journal of Rational Emotive & Cognitive-Behavior Therapy, Vol.24, No.2, 2006

ABSTRACT: En un studio de 102 adultos no clínicos, las relaciones entre las medidas de creencias irracionales, autoaceptación incondicional, autoestima y las 5 dimensiones de personalidad fueron investigadas. Como era esperado, la autoaceptación incondicional correlacionaba altamente con la autoestima. En la línea de la TREC, los sujetos que puntuaban alto en autoaceptación incondicional marcaban bajo en creencias irracionales. La Autoaceptación incondicional correlacionaba negativamente con Neuroticismo pero no con las otras 5 dimensiones de personalidad. Las creencias irracionales correlacionaban positivamente con Neuroticismo y negativamente con Apertura. Los análisis factoriales de la escala de autoaceptación incondicional no mostró una simple estructura unidimensional. Una versión revisada de la escala comprende estos ítems que no daban peso al factor autoestima lo que produjo una medida más pura de la autoaceptación incondicional que no correlacionaba significativamente con la autoestima. Los resultados tienen implicaciones para investigar la autoaceptación incondicional en los estudios sobre los resultados terapéuticos.

Sexualidad, Adicciones, y Creencias Irracionales

Bertacco, M.; Sorribes, F.; Mas-Bagà, M.

Presentado en el VI International Congress of Cognitive Psychotherapy Rome (Italy), 19th-22nd June 2008 y en el X Congreso Nacional de Sexología celebrado en León del 17 al 20 abril del 2008.

ABSTRACT

A pesar de haber una postura académica controvertida acerca de lo que es el concepto de adicción sexual, la investigación en este área sigue aumentando cada vez mas (Goodman, 1992). Basándonos en la Terapia Racional Emotiva Conductual (Ellis, 1977), la presente investigación intenta explorar las posibles relaciones entre distintos constructos psicológicos importantes (por ejemplo, autoestima, auto-eficacia, y alexitimia), actitudes/conductas sexuales y pensamientos irracionales o disfuncionales. Con esta finalidad, hemos administrado un cuestionario a 51 pacientes del centro para el tratamiento de las drogadicciones “CAT-Barcelona”. En acuerdo con las hipótesis iniciales, los resultados evidencian unos patrones de correlaciones específicas entre pensamientos irracionales, problemas sexuales y variables relacionadas con la autoestima. Por lo que concierne a las adicciones, se destaca (a) una asociación positiva entre alcoholismo y adicción sexual, y (b) una asociación negativa entre heroína y satisfacción sexual. En las conclusiones se discute los límites de la presente investigación así como las posibles implicaciones para futuras investigaciones.

INVENTARIO DE COGNICIONES DE PERFECCIONISMO

Gordon L. Flett, Paul L. Hewitt, Teresa Whelan, Thomas R. Martin.

Journal of Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy. Vol. 25. Nº 4. pág. 255-277. Diciembre de 2007.

ABSTRACT

Se diseñaron dos estudios para examinar las correlaciones y propiedades psicométricas del Perfectionism Cognitions Inventory (PCI) en muestras de población clínica. El PCI es un autoinforme de 25 items que evalúa pensamientos automáticos de perfeccionismo y creencias de que el perfeccionismo debe ser logrado.
Los análisis estadísticos realizados indicaron que el PCI es unidimensional y tiene una adecuada consistencia interna. Losa análisis de correlación confirmaron que las puntuaciones del PCI se asocian con estrés psicológico y déficits en autocontrol cognitivo, incluyendo falta de auto-reforzamiento, falta de auto-dirección positiva e inflexibilidad perfeccionista. Además, las pruebas de validez revelaron que el PCI da cuenta de varianza única en niveles de ansiedad y síntomas de depresión después de quitar la varianza atribuible a la dimensión de perfeccionismo-rasgo.
En resumen, los hallazgos sugieren que los pensamientos automáticos relativos al perfeccionismo pueden ser medidos de una forma fiable y válida en muestras clínicas. Además, es importante evaluar pensamientos de perfeccionismo como un suplemento de las medidas de perfeccionismo-rasgo cuando evaluamos el papel del perfeccionismo en la aparición y/o mantenimiento del estrés psicológico y en los déficits de autocontrol cognitivo.

LAS CREENCIAS DISFUNCIONALES SOBRE LAS RELACIONES EN LOS CONFLICTOS MARITALES

Zeynep Hamamci

University of Gaziantep

Journal of Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy, Vol.23, No.3, Fall 2005

El propósito de este estudio es investigar la asociación entre las creencias disfuncionales sobre las relaciones y conflictos maritales de personas casadas no clínicas. La Escala de Distorsiones Cognitivas Interpersonales y el Cuestionario de Vida Marital eran pasadas a una muestra de 182 hombres y mujeres casadas. Como hipótesis previas, se pensó que las creencias disfuncionales sobre las relaciones correlacionarían positivamente con el número y frecuencia de conflictos maritales y el nivel de tensión experimentado en la relación. Las creencias disfuncionales sobre las relaciones indicaban la alta correlación con la frecuencia de conflictos maritales. Las creencias relacionadas con la lectura de mente fueron negativamente asociadas con los conflictos maritales de mujeres. Cuando las personas puntuaban alto en creencias disfuncionales, experimentaban más conflicto en sus relaciones maritales y sentían más estrés. Además, los individuos que experimentan conflicto en 10 de las 30 cuestiones tenían mayor nivel de creencias disfuncionales. En conclusión, los resultados de este estudio han demostrado las consecuencias negativas de las creencias disfuncionales en los conflictos maritales.

LA ESCALA DE DISTORSIONES COGNITIVAS INTERPERSONALES

1- Tener intimidad con personas generalmente crea problemas

2- Los demás no me entienden

3- Creo que seré rechazado si expreso mis sentimientos y pensamientos a las personas de mi alrededor

4- No hay amigos reales en la vida

5- Quiero a personas con las que estar en contacto que quieran compartir sus sentimientos y pensamientos conmigo

6- Veo en los ojos de la gente que clase de persona es

7- Sé lo que piensan aunque los demás no lo muestren

8- Los demás deberían saber lo que pienso aunque no lo diga

9- Para sentirse bien, los pensamientos y sentimientos de los demás sobre mí deben ser positivo

10- Los demás no cumplen sus promesas

11- Siempre debo pertenecer a un grupo social

12- Creo que los demás no me aceptan cuando estoy en una reunión social

13- Es importante estar alerta a las personas de nuestro alrededor

14- Debo ser tolerante con los demás para no ofenderlos

15- Debo comportarme como los otros quieran que me comporte para hacerlos contentos

16- Siempre quiero a alguien a mi alrededor

17- Siempre quiero a gente me entienda

18- La gente debe conocer todas las expectativa de los demás en las relaciones

19- Siempre es mejor mantenerse superficial en nuestras relaciones con los demás